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“小蝌蚪”和“卵公主”相亲总失败，这是为啥？与遗传还有关系？
信息编号： 422 发布时间： 20-06-13 有效期：长期有效举报

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Hello, 大家好，我是今天的主人公，大家也会称我为男人的“小蝌蚪”。

不过，我和我的兄弟们最近很郁闷，因为我们已经跟“卵公主”的屡次相亲都失败了。

于是我们来医院检查，医生竟然说我们得了一种叫“弱畸”的病（唉，“弱鸡”啊）。

天哪，那么这到底是一种什么病呢？

为什么我们会得这个病呢？

那么我们还能继续实施造人计划吗？

所谓的“弱畸”其实就是弱畸型精子症，主要表现为精子前向运动性降低，并且有很多精子尾部存在多种畸形，包括尾部缺失、短尾、卷尾及尾部粗细不规则等。

说到底，不是还是要长得帅吗！

导致“弱畸”的罪魁祸首是什么呢？

随着科技的进步，越来越多的研究表明很大一部分“弱畸”患者与基因突变有关，通俗些讲，就是由遗传导致的。

而长沙中信湘雅生殖与遗传专科医院团队近期发现携带有CFAP65基因突变会导致弱畸形精子症，携带该基因突变的患者，其精子具有很高的畸形率，且无前向运动能力。

值得注意的是，该基因缺陷不仅影响精子尾部的形态也会影响精子的顶体（精子头部的一种特殊结构与受精有关）。

（NC代表正常精子，其它为有CFAP65基因突变患者的精子。图片来自：Wang W, et al. J Med Genet. 2019 Nov;56(11):750-757)

目前，人工辅助生殖可以用胞浆内单精子注射（ICSI）的方法（即“科学相亲”）使患“弱畸”的患者能够生育自己的后代。

但是，特别注意的是，携带有不同基因突变的患者ICSI的结局是有差别的。

例如，上面所提到的携带有CFAP65突变患者的ICSI结局就不好，3个有CFAP65基因突变的患者，ICSI结果都没有成功。

相反，没有基因突变或者有些其它突变导致的“弱畸”症患者，总成功率接近70%。

所以，建议严重弱精子症患者还是先明确病因，这样选择辅助生殖治疗时会成功率更高，也可以减轻患者的心理及经济负担。

（编辑zebra。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：长沙中信湘雅生殖与遗传专科医院王韦力

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